أ.د. عمرو سعيد | اختيار العدسة داخل العين
احجز الآن
المياه البيضاء · العدسات داخل العين · تصحيح الإبصار بعدسة العين

اختيار العدسة المناسبة داخل العين في جراحة المياه البيضاء

العدسة داخل العين (IOL) هي عدسة صناعية شفافة تحل محل عدسة العين الطبيعية المعتمة أثناء عملية المياه البيضاء. يُجري أ.د. عمرو سعيد العملية بتقنية الفاكو في الإسكندرية، ويختار بين خمس فئات من العدسات: أحادية البؤرة، وأحادية البؤرة المحسّنة، والتوريك، وممتدة المدى البؤري EDOF، ومتعددة/ثلاثية البؤرة. لا توجد عدسة واحدة هي الأفضل لكل المرضى، ويتم الاختيار بعد قياس العين وفحص القرنية وسطح العين والشبكية ومناقشة احتياجاتك البصرية اليومية.

📞 01226154154

كتابة أ.د. عمرو سعيد · آخر مراجعة طبية: ٦ نوفمبر ٢٠٢٦

إجابات سريعة باختصار

ما التقنية الجراحية المستخدمة؟

الفاكو: تُفتَّت العدسة المعتمة بالموجات فوق الصوتية وتُزال من خلال فتحة صغيرة، ثم تُزرع عدسة قابلة للطي داخل كيس العدسة. جراحة المياه البيضاء بمساعدة الفيمتو ليزر غير متاحة في العيادة.

ما فئات العدسات المتاحة؟

أحادية البؤرة، وأحادية البؤرة المحسّنة، والتوريك، وممتدة المدى البؤري EDOF، ومتعددة/ثلاثية البؤرة. ويمكن الجمع بين تصحيح الاستجماتيزم (التوريك) وتصميمات أخرى عند الملاءمة.

ما أفضل عدسة؟

لا توجد عدسة هي الأفضل للجميع. كل فئة توازن بين مدى الرؤية وجودة الصورة واحتمال الهالات والوهج، والتوازن المناسب يعتمد على عينك وأولوياتك.

هل سأستغني عن النظارة؟

لا توجد عدسة تضمن ذلك. بعض التصميمات قد تقلل الاعتماد على النظارة، لكن كثيراً من المرضى يستخدمونها في بعض المهام.

ما هي العدسة داخل العين؟

تقوم عدسة العين الطبيعية بتركيز الضوء على الشبكية. وعندما تصبح معتمة (المياه البيضاء) تصبح الرؤية ضبابية أو باهتة أو مصحوبة بوهج. في عملية المياه البيضاء تُزال العدسة المعتمة ويُزرع مكانها عدسة داخل العين (IOL)، وهي عدسة صناعية صغيرة شفافة ودائمة تستقر عادةً داخل كيس العدسة الطبيعي.

تُجرى جراحة المياه البيضاء في العيادة بتقنية الفاكو: من خلال فتحة صغيرة تُفتَّت العدسة المعتمة بالموجات فوق الصوتية وتُشفط، ثم تُحقن عدسة قابلة للطي داخل الكيس فتنفرد في مكانها. تفاصيل العملية نفسها موجودة في صفحة جراحة المياه البيضاء.

لكل عدسة قوة تُحسب من قياسات عينك، وتصميم بصري يحدد كيفية توزيع التركيز بين البعيد والمتوسط والقريب. هذا التصميم هو ما يميّز الفئات الخمس الموضحة أدناه. والعدسة ليست مصممة لتُغيَّر لاحقاً، لذلك يُخطَّط لاختيارها بعناية قبل العملية.

أربعة تصميمات لعدسات داخل العين قابلة للطي: أحادية البؤرة والتوريك وممتدة المدى البؤري ومتعددة البؤرة، لكل منها جزء بصري شفاف وذراعان منحنيان للتثبيت
شكل العدسات داخل العين بذراعي التثبيت: أحادية البؤرة، والتوريك (بعلامات المحاذاة)، وممتدة المدى البؤري EDOF، ومتعددة البؤرة (بحلقات حيودية). العدسات أحادية البؤرة المحسّنة تبدو مثل أحادية البؤرة العادية. صورة توضيحية لا تشير إلى علامة تجارية بعينها.

عن التقنية: تُجري العيادة جراحة المياه البيضاء بتقنية الفاكو. جراحة المياه البيضاء بمساعدة الفيمتو ليزر غير متاحة حالياً. اختيار فئة العدسة لا يعتمد على الليزر، وجميع الفئات الخمس تُزرع بتقنية الفاكو.

العدسة أحادية البؤرة مقابل أحادية البؤرة المحسّنة

العدسة أحادية البؤرة التقليدية تركّز بوضوح على مسافة واحدة، غالباً البعيد للقيادة والمشي ومشاهدة التلفاز. تعطي صورة عالية التباين بأقل احتمال للهالات، وهي أكثر تصميمات العدسات رسوخاً. وعادةً تُحتاج النظارة للقراءة وأحياناً لاستخدام الكمبيوتر. يختار بعض المرضى الرؤية الأحادية (Monovision)، بضبط عين للبعيد والأخرى للقريب قليلاً، وهذا يحتاج إلى مناقشة وتجربة مسبقة عند الإمكان لأن التكيّف معه لا يناسب الجميع.

العدسة أحادية البؤرة المحسّنة تظل عدسة أحادية البؤرة، لكن تصميمها البصري معدّل ليمدّ نطاق التركيز قليلاً عن العدسة التقليدية، دون أن يقسم الضوء إلى بؤر منفصلة. الهدف رؤية متوسطة أفضل نسبياً، مثل لوحة السيارة أو شاشة على بعد ذراع، مع الحفاظ على آثار جانبية بصرية قريبة من العدسة أحادية البؤرة التقليدية. وغالباً تظل نظارة القراءة مطلوبة للقريب. ومصطلح «أحادية البؤرة المحسّنة» لا يعبّر عن تصميم موحّد، لذلك يختلف التأثير من عدسة لأخرى.

عدسات التوريك وتصحيح الاستجماتيزم

الاستجماتيزم يعني أن تقوّس القرنية في اتجاه أكبر منه في اتجاه آخر، مما يسبب تشوشاً في الرؤية على كل المسافات. عدسة التوريك تحتوي على قوة أسطوانية إضافية يمكنها معادلة الاستجماتيزم المنتظم في القرنية، ويجب أن تُثبَّت على محور مخطط مسبقاً داخل العين، وتساعد علاماتها على المحاذاة أثناء العملية.

  • دقة القياس: تُقاس درجة الاستجماتيزم ومحوره بأكثر من جهاز وتُقارن النتائج، ويشمل تصوير القرنية المقطعي عند الحاجة السطح الخلفي للقرنية الذي يساهم أيضاً في الاستجماتيزم الكلي.
  • الثبات: يجب أن يكون الاستجماتيزم ثابتاً وسطح العين سليماً، لأن جفاف العين قد يشوّه القراءات.
  • الجمع بين التصميمات: تصحيح التوريك متاح في العدسات أحادية البؤرة وفي بعض تصميمات المدى الممتد.
  • الحدود: الاستجماتيزم غير المنتظم، كما في القرنية المخروطية المتوسطة أو المتقدمة أو ندبات القرنية، لا يمكن تصحيحه بالكامل بعدسة توريك. والاستجماتيزم البسيط جداً قد لا يحتاجها. وإذا دارت العدسة بعد العملية يقل تأثيرها، وقد تحتاج أحياناً إلى إعادة ضبط.

للقرنيات غير المنتظمة، اقرأ المياه البيضاء مع الاستجماتيزم غير المنتظم وجراحة المياه البيضاء مع القرنية المخروطية.

العدسات ممتدة المدى البؤري (EDOF)

عدسة EDOF تصنع نطاقاً بؤرياً ممتداً بدلاً من نقطة تركيز واحدة. الهدف رؤية جيدة للبعيد مع رؤية متوسطة متصلة ومفيدة، مثل الكمبيوتر أو الهاتف على بعد ذراع أو أعمال المطبخ. وغالباً تكون رؤية القريب للخط الصغير محدودة، وقد تظل نظارة قراءة خفيفة مطلوبة.

مقارنةً بالعدسات متعددة البؤرة، ترتبط عدسات EDOF عموماً بهالات أقل، مع احتمال حدوث بعض الهالات أو الوهج أو انخفاض بسيط في التباين حسب التصميم. وهي تتطلب سلامة الماكولا (مركز الإبصار) وقرنية منتظمة إلى حد معقول، وبعض تصميماتها أقل تحمّلاً للخطأ الانكساري المتبقي مقارنةً بالعدسة أحادية البؤرة.

العدسات متعددة وثلاثية البؤرة

العدسة متعددة البؤرة تقسم الضوء الداخل إلى بؤرتين (ثنائية البؤرة) أو ثلاث بؤر (ثلاثية البؤرة) للبعيد والمتوسط والقريب، وهي الأكثر قدرة على تقليل الاعتماد على النظارة في الأنشطة اليومية.

ولأن الضوء يتوزع بين البؤر، فإن احتمال الهالات والوهج حول الأضواء ليلاً أعلى، مع بعض الانخفاض في حساسية التباين. ويحتاج المخ عادةً إلى فترة تكيّف قد تستغرق أسابيع إلى أشهر. وتعمل هذه العدسة بأفضل صورة في عين سليمة فيما عدا المياه البيضاء: قرنية منتظمة، وماكولا وعصب بصري سليمان، وطبقة دموع مستقرة، ولدى مريض يتقبل هذه المقايضة مقابل اعتماد أقل على النظارة.

مقارنة بين فئات العدسات الخمس

يلخّص الجدول الهدف التصميمي المعتاد لكل فئة. الرؤية الفعلية تعتمد على العدسة المحددة وصحة العين ودقة القياسات وقدرتك على التكيّف. الجدول نقطة بداية للنقاش وليس توصية.

رسم توضيحي لأنواع العدسات داخل العين المستخدمة في عملية الفاكو: أحادية البؤرة ومتعددة البؤرة والتوريك وممتدة المدى البؤري داخل العين
رسم مبسّط لأنواع العدسات التي تُزرع أثناء عملية الفاكو. فئة أحادية البؤرة المحسّنة، وهي تصميم معدّل من أحادية البؤرة، غير موضحة بشكل منفصل.
فئة العدسةالهدف البصري الرئيسيالمزايا المحتملةالقيود الرئيسيةالنظارة بعد العمليةغالباً تناسب
أحادية البؤرةمسافة واحدة (غالباً البعيد)تباين عالٍ، أقل هالات، دقة توقع راسخةلا يوجد مدى مفيد خارج المسافة المختارةمطلوبة غالباً للقريب وأحياناً للمتوسطمعظم العيون، بما فيها المصابة بأمراض الشبكية أو العصب البصري أو القرنية
أحادية البؤرة المحسّنةالبعيد مع بعض المتوسطمدى أوسع قليلاً من التقليدية، وآثار جانبية مشابهة في كثير من التصميماتتأثير متوسط يختلف حسب التصميممطلوبة غالباً للقريبمن يرغب في مدى متوسط أكبر قليلاً دون بصريات متعددة البؤرة
التوريكتصحيح الاستجماتيزم المنتظم مع التصميم البؤري المختاررؤية أوضح دون نظارة عند وجود استجماتيزم منتظم ملحوظتحتاج محاذاة دقيقة للمحور، والدوران يقلل التأثير، ولا تناسب القرنية غير المنتظمةحسب التصميم الأساسياستجماتيزم منتظم وثابت بدرجة ملحوظة
ممتدة المدى البؤري EDOFالبعيد والمتوسطمدى متصل حتى بعد الذراع، مع هالات أقل عموماً من متعددة البؤرةالقريب قد يكون محدوداً، واحتمال بعض الهالات أو الوهج أو نقص التبايننظارة قراءة خفيفة غالباً للخط الصغيرالعيون السليمة ذات احتياج كبير للمسافة المتوسطة (الشاشات والمهام اليومية)
متعددة / ثلاثية البؤرةالبعيد والمتوسط والقريبأكبر فرصة لتقليل الاعتماد على النظارةهالات ووهج، وانخفاض التباين، والحاجة إلى فترة تكيّفيحتاجها كثيرون نادراً، وقد يحتاجها البعضعيون سليمة فيما عدا المياه البيضاء، وقرنية منتظمة، وتوقعات واقعية

مزايا وقيود كل نوع من العدسات

١

أحادية البؤرة

المزايا
رؤية حادة عالية التباين على المسافة المختارة، وأقل معدل للهالات، وأكثر تحمّلاً لأمراض العين الأخرى.
القيود
النظارة متوقعة للمسافات الأخرى ما لم يُخطَّط للرؤية الأحادية ويتقبلها المريض.
٢

أحادية البؤرة المحسّنة

المزايا
تحسّن متوسط في الرؤية المتوسطة مع جودة بصرية قريبة من أحادية البؤرة التقليدية.
القيود
غالباً تظل نظارة القراءة مطلوبة، والفائدة تختلف بين التصميمات.
٣

التوريك

المزايا
تقلل الاستجماتيزم المنتظم في القرنية، مما قد يحسّن الرؤية دون نظارة على المسافة المستهدفة.
القيود
تعتمد على دقة القياس والمحاذاة، ولا تصحح الاستجماتيزم غير المنتظم.
٤

ممتدة المدى البؤري EDOF

المزايا
مدى ممتد من البعيد إلى المتوسط، مع هالات أقل عموماً من العدسات متعددة البؤرة.
القيود
رؤية القريب قد تكون محدودة، ويظل احتمال بعض الهالات أو نقص التباين قائماً.
٥

متعددة / ثلاثية البؤرة

المزايا
أوسع مدى تصميمي، وأكبر فرصة لتقليل الاعتماد على النظارة.
القيود
هالات ووهج أكثر، وانخفاض التباين، وفترة تكيّف، وتحمّل أقل لأمراض العين الأخرى.

ملاءمة المريض وموانع الاستخدام

تُحدَّد الملاءمة لكل عين بعد الفحص. العوامل التالية كثيراً ما تجعل العدسة أحادية البؤرة أو أحادية البؤرة المحسّنة هي الخيار المقترح، أو تستدعي حذراً إضافياً مع عدسات المدى الممتد ومتعددة البؤرة. وهي اعتبارات نسبية وليست قواعد مطلقة.

  • أمراض الماكولا: الضمور البقعي المرتبط بالسن، أو الغشاء فوق الشبكية، أو ارتشاح الماكولا السكري، أو تغيّرات أخرى قد تقلل فائدة العدسات متعددة البؤرة وبعض تصميمات EDOF.
  • الجلوكوما (المياه الزرقاء) أو أمراض العصب البصري: انخفاض حساسية التباين يجعل العدسات التي توزّع الضوء أقل ملاءمة، خاصة في الحالات المتقدمة.
  • القرنية غير المنتظمة: القرنية المخروطية، أو ندبات القرنية، أو زراعة القرنية، أو ليزر سابق غير متمركز قد يقلل جودة الصورة مع العدسات متعددة البؤرة ويجعل تصحيح التوريك أقل دقة.
  • أمراض سطح العين: جفاف العين الملحوظ أو التهاب الجفون قد يشوّه القياسات ويقلل جودة الرؤية، وغالباً يُعالَج قبل القياسات النهائية.
  • البؤبؤ والكيس والأربطة: البؤبؤ الصغير جداً أو الواسع جداً، أو ضعف أربطة العدسة، أو مشكلات الكيس قد تؤثر على اختيار العدسة وتمركزها.
  • نمط الحياة والشخصية: القيادة الليلية المتكررة، أو العمل البصري الدقيق جداً، أو ضعف تحمّل الهالات قد يرجّح الخيارات المبنية على أحادية البؤرة. والتوقعات غير الواقعية بالاستغناء التام عن النظارة سبب لإعادة النظر في العدسات متعددة البؤرة.

ملاحظة: عدم ملاءمة فئة معينة لا يعني عدم ملاءمة عملية المياه البيضاء. العدسة أحادية البؤرة، مع التوريك أو بدونه، قد تعطي رؤية جيدة في كثير من العيون التي لا تُنصح فيها التصميمات الأخرى.

الهالات والوهج والاعتماد على النظارة

الهالات حلقات تُرى حول الأضواء، والوهج سطوع متناثر يجعل النظر إلى الأضواء صعباً، وغالباً ليلاً. قد يظهران بعد أي عملية مياه بيضاء في الأسابيع الأولى، لكنهما أكثر شيوعاً واستمراراً مع التصميمات التي تقسم التركيز أو تمدّه، وخاصة العدسات متعددة وثلاثية البؤرة. ولدى كثير من المرضى يقل الإحساس بهما مع تكيّف المخ، لكنهما لا يختفيان عند الجميع.

أما الاعتماد على النظارة بعد العملية فيتوقف على فئة العدسة، والهدف المختار، وأي استجماتيزم أو مقاس متبقٍ، وصحة العين. وكقاعدة عامة: كلما اتسع المدى التصميمي للعدسة قلّت الحاجة المحتملة إلى النظارة، وزاد احتمال الآثار البصرية الليلية. لذلك فاختيار العدسة توازن بين مدى الرؤية وجودتها، ويجب أن يعكس ما يهمك أكثر.

إنفوجرافيك يقارن خيارات عدسات المياه البيضاء: أحادية البؤرة والتوريك ومتعددة البؤرة وممتدة المدى البؤري حسب مدى التركيز والحاجة إلى النظارة
إنفوجرافيك (بالإنجليزية) يقارن خيارات العدسات حسب مدى التركيز والحاجة إلى النظارة. هو ملخص عام، والنتائج الفعلية تختلف من مريض لآخر حسب حالة العين والعدسة المختارة بعد الفحص.

يمكن أحياناً معالجة المقاس المتبقي بعد العملية بالنظارة أو العدسات اللاصقة، أو في حالات مختارة بتصحيح بالليزر على القرنية، ولا يُنظر في ذلك إلا بعد استقرار الرؤية.

فحص القرنية والشبكية قبل اختيار العدسة

تُختار العدسة بناءً على القياسات وليس من نشرة دعائية. ويشمل التقييم عادةً ما يلي، حسب حالة كل عين:

الفحصماذا يقيسكيف قد يؤثر على اختيار العدسة
القياس الحيوي البصري (Biometry)طول العين وعمق الحجرة الأمامية وأبعاد أخرىيُستخدم لحساب قوة العدسة
قياس تقوّس القرنيةقوة القرنية والاستجماتيزميحدد الحاجة إلى عدسة توريك وقوتها ومحورها
التصوير المقطعي / الطبوغرافي للقرنيةشكل السطحين الأمامي والخلفي للقرنية وانتظامها وسُمكهايكشف القرنية المخروطية أو عدم الانتظام أو الليزر السابق، مما قد يستبعد تصميمات متعددة البؤرة أو التوريك
تقييم سطح العين وطبقة الدموعجفاف العين واستقرار السطحقد يُعالَج السطح غير المستقر أولاً ثم تُعاد القياسات
أشعة OCT على الماكولا (عند الحاجة)مقطع عرضي لمركز الشبكيةأمراض الماكولا قد ترجّح العدسة أحادية البؤرة على متعددة البؤرة
فحص الشبكية والعصب البصري بعد توسيع الحدقةصحة الشبكية والعصب البصريالجلوكوما أو أمراض الشبكية قد تحدّ من خيارات التصميمات المتقدمة

اقرأ المزيد عن فحوصات القرنية المتقدمة ودور تصوير القرنية المقطعي في التخطيط لعملية المياه البيضاء، وعن تهيئة سطح العين قبل زراعة العدسات المتقدمة.

المياه البيضاء بعد الليزك أو الليزر السطحي (PRK)

عمليات تصحيح الإبصار بالليزر (الليزك أو PRK أو سمايل) تغيّر شكل القرنية. ومعادلات حساب العدسة التقليدية تفترض قرنية طبيعية، لذلك قد تُخطئ بعد جراحات الانكسار في حساب قوة العدسة وتترك مقاساً غير متوقع.

  • حسابات معدّلة: تُستخدم طرق ومعادلات خاصة بما بعد جراحات الانكسار وتُقارن نتائجها، وتساعد السجلات السابقة للعملية عند توفرها.
  • رسم خريطة القرنية: يوضح التصوير المقطعي مدى تمركز الليزر السابق وانتظامه، مما يؤثر على ملاءمة عدسات المدى الممتد أو متعددة البؤرة.
  • اختيار العدسة: قد تعمل العدسات أحادية البؤرة أو المحسّنة أو التوريك أو بعض عدسات المدى الممتد بشكل جيد في العيون المناسبة بعد الليزك، بينما تحتاج العدسات متعددة البؤرة إلى حذر إضافي لأن القرنية المعالجة قد تضيف انحرافات بصرية.
  • التوقعات: احتمال وجود مقاس متبقٍ أعلى منه في العين غير المعالجة، ويُوضَّح ذلك للمريض قبل العملية.

للمزيد: جراحة المياه البيضاء بعد الليزك أو PRK وحساب قوة العدسة بعد جراحات تصحيح الإبصار. ولمرضى القرنية المخروطية: علاج القرنية المخروطية والمياه البيضاء مع القرنية المخروطية.

التخطيط الشخصي لاختيار العدسة والاستشارة

اختيار العدسة قرار مشترك بينك وبين الجرّاح. وتمر الاستشارة عادةً بالخطوات التالية:

  1. أولوياتك: أي المسافات أهم لك (القيادة، الشاشات، القراءة، الهوايات)، وموقفك من النظارة، ومدى قيادتك ليلاً.
  2. صحة عينك: فحص وقياسات القرنية وسطح العين والشبكية والعصب البصري، وأي جراحة سابقة بالعين.
  3. مطابقة الخيارات: شرح الفئات المناسبة لعينك بمزاياها وقيودها الواقعية، وتوضيح الفئات غير المناسبة وأسباب ذلك.
  4. الهدف والقوة: الاتفاق على الهدف الانكساري (مثل البعيد أو رؤية أحادية مخططة)، وحساب قوة العدسة مع تخطيط التوريك عند الحاجة.
  5. العين الثانية: يمكن تعديل خطة العين الثانية حسب نتيجة الأولى وتجربتك معها.

تختلف سرعة تحسن الرؤية من مريض لآخر حسب حالة العين، مع المتابعة بعد العملية. وقد يستغرق التكيّف مع عدسات EDOF ومتعددة البؤرة وقتاً أطول، وتتابع الزيارات اللاحقة الالتئام والمقاس النهائي. لمسار العملية كاملاً راجع صفحة جراحة المياه البيضاء، وللمزيد عن أنواع العدسات اقرأ أنواع العدسات الحديثة داخل العين.

الأسئلة الشائعة

أسئلة عن اختيار العدسة

ما أفضل عدسة لعملية المياه البيضاء؟

لا توجد عدسة واحدة هي الأفضل. العدسات أحادية البؤرة، والمحسّنة، والتوريك، وEDOF، ومتعددة/ثلاثية البؤرة توازن كلٌّ منها بين مدى الرؤية وجودتها بشكل مختلف. والعدسة الأنسب تعتمد على قياساتك والقرنية والشبكية وأولوياتك البصرية، وتُختار بعد الفحص.

ما الفرق بين العدسة أحادية البؤرة وأحادية البؤرة المحسّنة؟

كلتاهما تركّز أساساً على مسافة واحدة، غالباً البعيد. أما المحسّنة فتصميمها معدّل ليمدّ الرؤية المتوسطة قليلاً دون تقسيم الضوء إلى بؤر منفصلة. وغالباً تظل نظارة القراءة مطلوبة مع الاثنتين.

هل تصحح عدسة التوريك كل أنواع الاستجماتيزم؟

لا. عدسة التوريك تصحح الاستجماتيزم المنتظم في القرنية عند قياسه ومحاذاته بدقة. أما الاستجماتيزم غير المنتظم، كما في القرنية المخروطية أو ندبات القرنية، فلا يمكن تصحيحه بالكامل بها، والدرجات البسيطة جداً قد لا تحتاجها.

هل عدسة EDOF هي نفسها العدسة متعددة البؤرة؟

لا. عدسة EDOF تمدّ نطاقاً بؤرياً واحداً متصلاً، أساساً للبعيد والمتوسط، بينما تقسم العدسة متعددة أو ثلاثية البؤرة الضوء إلى بؤر منفصلة تشمل القريب. وعدسات EDOF ترتبط عموماً بهالات أقل، بينما تعطي متعددة البؤرة عادةً رؤية أفضل للقريب.

هل سأرى هالات مع العدسة متعددة أو ثلاثية البؤرة؟

الهالات والوهج حول الأضواء ليلاً محتملة مع هذه العدسات وأكثر شيوعاً منها مع أحادية البؤرة. ويجد كثير من المرضى أنها تقل بمرور الوقت مع تكيّف المخ، لكن ذلك يختلف من شخص لآخر وقد تستمر لدى البعض.

هل سأحتاج إلى نظارة بعد عملية المياه البيضاء؟

يتوقف ذلك على العدسة وحالة عينك. مع العدسة أحادية البؤرة تُحتاج النظارة غالباً للقريب. وقد تقلل عدسات المدى الممتد ومتعددة البؤرة الاعتماد على النظارة، لكن لا توجد عدسة تضمن الاستغناء عنها.

هل يمكن زراعة عدسة متعددة البؤرة بعد الليزك أو PRK؟

أحياناً، لكن بحذر إضافي. فالقرنية المعالجة قد تضيف انحرافات بصرية، وحساب قوة العدسة أصعب. ويوجّه التصوير المقطعي للقرنية والمعادلات المعدّلة القرار، وكثيراً ما تُفضَّل الخيارات المبنية على أحادية البؤرة.

هل أحتاج إلى الفيمتو ليزر لزراعة العدسات المتقدمة؟

لا. جميع فئات العدسات الخمس تُزرع بتقنية الفاكو. والعيادة تُجري عملية المياه البيضاء بالفاكو، ولا تتوفر حالياً جراحة المياه البيضاء بمساعدة الفيمتو ليزر.

هل يمكن تغيير العدسة لاحقاً؟

العدسة داخل العين مصممة لتكون دائمة. وتغييرها ممكن في حالات نادرة لكنه يحمل مخاطر جراحية إضافية، ولهذا يُخطَّط لاختيارها بعناية مسبقاً.

الكاتب والمراجعة الطبية
أ.د. عمرو سعيد

كتب المحتوى وراجعه طبياً: أ.د. عمرو سعيد — أستاذ مساعد طب وجراحة العيون – كلية الطب، جامعة الإسكندرية؛ استشاري جراحات القرنية وتصحيح الإبصار والقرنية المخروطية وجراحة المياه البيضاء.

السيرة المهنية · الأبحاث والمنشورات

آخر مراجعة: ٦ نوفمبر ٢٠٢٦

هذه المعلومات للتثقيف الصحي ولا تُعد تشخيصاً أو توصية بعدسة بعينها، ولا تشير إلى علامات تجارية أو أسعار أو نتائج مضمونة. يُحدَّد نوع العدسة داخل العين بعد الفحص الشخصي والقياسات ومناقشة احتياجاتك.

المراجع العلمية

مراجع علمية منشورة للاستزادة. المعلومات في هذه الصفحة تثقيفية ولا تغني عن الفحص الطبي.

  1. Miller KM, Oetting TA, Tweeten JP, et al. Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern. Ophthalmology. 2022;129(1):P1–P126. doi.org/10.1016/j.ophtha.2021.10.006
  2. de Silva SR, Evans JR, Kirthi V, Ziaei M, Leyland M. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev. 2016;12:CD003169. doi.org/10.1002/14651858.CD003169.pub4
  3. Kessel L, Andresen J, Tendal B, Erngaard D, Flesner P, Hjortdal J. Toric intraocular lenses in the correction of astigmatism during cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2016;123(2):275–286. doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.10.002
  4. Visser N, Bauer NJ, Nuijts RM. Toric intraocular lenses: historical overview, patient selection, IOL calculation, surgical techniques, clinical outcomes, and complications. J Cataract Refract Surg. 2013;39(4):624–637. doi.org/10.1016/j.jcrs.2013.02.020
  5. Kohnen T, Suryakumar R. Extended depth-of-focus technology in intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2020;46(2):298–304. doi.org/10.1097/j.jcrs.0000000000000109
  6. Braga-Mele R, Chang D, Dewey S, et al. Multifocal intraocular lenses: relative indications and contraindications for implantation. J Cataract Refract Surg. 2014;40(2):313–322. doi.org/10.1016/j.jcrs.2013.12.011
  7. Koch DD, Ali SF, Weikert MP, Shirayama M, Jenkins R, Wang L. Contribution of posterior corneal astigmatism to total corneal astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2012;38(12):2080–2087. doi.org/10.1016/j.jcrs.2012.08.036
  8. Wang L, Hill WE, Koch DD. Evaluation of intraocular lens power prediction methods using the American Society of Cataract and Refractive Surgeons Post-Keratorefractive Intraocular Lens Power Calculator. J Cataract Refract Surg. 2010;36(9):1466–1473. doi.org/10.1016/j.jcrs.2010.03.044
  9. American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS). Post-Refractive IOL Calculator (online resource for surgeons). iolcalc.ascrs.org/
  10. Kane JX, Connell B, Yip H, et al. Accuracy of intraocular lens power formulas modified for patients with keratoconus. Ophthalmology. 2020;127(8):1037–1042. doi.org/10.1016/j.ophtha.2020.02.008
  11. Watson MP, Anand S, Bhogal M, et al. Cataract surgery outcome in eyes with keratoconus. Br J Ophthalmol. 2014;98(3):361–364. doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-303829
  12. Starr CE, Gupta PK, Farid M, et al. An algorithm for the preoperative diagnosis and treatment of ocular surface disorders. J Cataract Refract Surg. 2019;45(5):669–684. doi.org/10.1016/j.jcrs.2019.03.023
  13. Epitropoulos AT, Matossian C, Berdy GJ, Malhotra RP, Potvin R. Effect of tear osmolarity on repeatability of keratometry for cataract surgery planning. J Cataract Refract Surg. 2015;41(8):1672–1677. doi.org/10.1016/j.jcrs.2015.01.016

احجز تقييم المياه البيضاء واختيار العدسة المناسبة

لا يمكن اختيار العدسة المناسبة من خلال توصية عامة عبر الإنترنت؛ فالاختيار يعتمد على قياسات عينك وحالة القرنية والشبكية واحتياجاتك اليومية. احجز تقييماً شخصياً، أو أرسل استفسارك عبر واتساب أو اتصل بنا.

📞 اتصال هاتفيالرقم الأساسي للحجز: 01226154154 📅 حجز موعدمواعيد الفروع وأرقام الحجز

استفسار المياه البيضاء عبر واتساب

اختر ما ينطبق عليك لتصلنا رسالة أوضح، ثم أرسلها عبر واتساب. لا تُحفظ أي بيانات على الموقع.

ما الذي ينطبق عليك؟
ما الأهم بالنسبة لك بعد العملية؟

لا تُرسل معلومات لا ترغب في مشاركتها عبر المحادثة. الرد على الاستفسار لا يغني عن الفحص، والعدسة تُختار بعد التقييم الشخصي.

فرع سموحة — سيدي جابر٥ شارع د. سيد فهمي، متفرع من بهاء الدين الغتوري، سموحة — خلف محطة قطار سيدي جابر
🕐 الأحد والاثنين والخميس: ١م – ٥م | الأربعاء: ٣م – ٧م
فرع العامرية — مركز العامرية للعيون والليزرأمام كوبري العامرية — برج عمر المختار، الدور الثالث، العامرية
🕐 السبت: ١٢ظ – ٧م | الثلاثاء: ٥م – ٧م

تتوفر الفحوصات المطلوبة حسب الحالة؛ ويُوضَّح لك عند الحجز مكان إجراء كل فحص.

واتساب